Dlaczego badanie EEG?

W ostatnich latach wiele państw na świecie włącza do badania psychologicznego i neurologicznego kierowców , najczęściej zawodowych, badanie EEG. Dzieje się tak z kilku przyczyn. Po pierwsze nieprawidłowy wynik EEG zwraca uwagę lekarza na nieprawidłową pracę mózgu. Przyczyny zakłóconej pracy mózgu mogą być wewnętrzne (np.nierozpoznana cukrzyca), wrodzone (fotowrażliwość) , przewlekłe zażywanie leków, alkoholu i narkotyków oraz choroby neurologiczne i psychiczne, często ukrywane przy badaniach na prawo jazdy jak padaczka, stan po urazie czaszki, stan po przejściowym niedokrwieniu mózgu, i inne. Dalszym krokiem diagnostycznym jest poszukiwanie przyczyny nieprawidłowego EEG. Nie zawsze nieprawidłowe EEG skutkuje w odroczeniu wydania sposobności do prowadzenia pojazdów, zaś prawidłowe EEG niekiedy nie wyklucza istnienia padaczki czy innych chorób. Jednak duże zmiany w EEG łączą się również z osłabieniem koncentracji uwagi kierujacego pojazdem i powinny być wnikliwie rozpatrywane przez badającego lekarza neurologa.

Najczęstsze zdrowotne przyczyny wypadków komunikacyjnych
Między najczęstsze przyczyny zdrowotne wypadków komunikacyjnych należą : 1. zażywanie substancji i leków upośledzających funkcje poznawcze (alkohol, narkotyki, leki), 2.przemijające zaburzenia świadomości powstałe w wyniku niedokrwienia mózgu, fotowrażliwości czy padaczki oraz 3. mikrosen, występujący najczęściej w grupie osób cierpiących na bezdech nocny czyli liczne przerwy w oddychaniu o trwaniu powyżej 10 sekund w czasie snu nocnego oraz przemęczonych pracą. Badanie EEG może pomóc w rozpoznaniu wszystkich tych trzech sytuacji.

Co to jest badanie EEG i jak się wykonuje?

Badanie EEG jest badaniem pracy mózgu. (eeg- elektroencefalogram czyli zapis czynności mózgu na aparacie zwanym elektroencefalografem ).
Jest to badanie podobne do badania EKG z tym, że elektrody EEG mocuje się na głowie badanego. Elektrody odbierają sygnał mózgu i prowadzą do głowicy aparatu EEG, gdzie słaby sygnał nerwowy ulega wzmocnieniu. Następnie sygnał jest za pomocą komputera dalej opracowany i zapisywany. Badanie EEG jest badaniem nieinwazyjnym i przyjemnym. Badany ma założony specjalny czepek z wbudowanymi elektrodami do których wpuszcza się żel obniżający oporność skóry. Badanie prowadzone jest w pozycji leżącej w celu pełnej relaksacji badanego. Trwa 20 minut i w czasie badania kilkakrotnie pacjent jest proszony o otwarcie i zamknięcie oczu, o forsowne oddychanie oraz podawane ma błyskające światło z lampy fotostymulacyjnej. Badanie opisuje lekarz specjalista neurofizjolog i badany otrzymuje wynik z wydrukiem najważniejszych składowych zapisu EEG, który przedstawia lekarzowi przy badaniu neurologicznym.


JAK PRACUJE NASZ MÓZG?
Mózg nieustannie produkuje bardzo słabe sygnały elektryczne. Wg ich szybkości czy częstotliwości czynność mózgu w ciągu doby jest wolniejsza lub szybsza. Wolniejsze częstotliwości są typowe dla senności i snu (theta i delta), szybsze dla spokojnego czuwania przy oczach zamkniętych (alfa), chodzenia, pracy umysłowej (beta niższe), jeszcze szybsze dla napięcia wewnętrznego, lęku (beta wyższe). Fale mózgu zostały nazwane przez psychiatrę z Jeny Hansa Bergera i przez badacza Waltera .Angielski fizyk W. Grey nazwał zaś 4 podstawowe stany pracy mózgu - poziomami świadomości (rok 1926) delta, theta , alfa i beta.
Każdy poziom świadomości posiada pewne pasmo częstotliwości, które można zmierzyć w Hz/sek na aparacie EEG (elektroencefalogram = aparat do rejestracji czynności bioelektrycznej mózgu) i które ma inną charakterystykę.
Nasz mózg w ciągu dnia i nocy przebywa na różnych poziomach świadomości i odpowiednio je natychmiastowo przełącza wg potrzeb organizmu.
Niekiedy się zdarza, że w sytuacji stresu, zmęczenia, choroby czy starzenia się nie może przełączać sprawnie i optymalnie. Taka sytuacja przejawia się np. zaburzeniami zasypiania czy snu, bowiem chociaż organizm potrzebuje snu, nie potrafimy się szybko odreagować czy pozbawić stresu. Również niektóre inne możliwości mózgu, które wykorzystujemy w pełni w dzieciństwie i okresu młodzieżowym, w wieku dorosłym pod wpływem zmęczenia i obciążeń pogarszają się. Chodzi tu o szybkość uczenia się, koncentracji uwagi, szybkość reakcji, pamięci itp.
W czasie badania pracy mózgu EEG stosuje się oprócz badania spoczynkowego różnego rodzaju aktywację – poprzez głębokie oddychanie tzw.hiperwentylację oraz poprzez drażnienie mózgu migającym światłem lampy – fotostymulacją. Zdrowy mózgu reaguje prawidłowo tj. w czasie hiperwentylacji może nieco zwolnić czynność ale zawsze symetrycznie, zaś w czasie fotostymulacji, prawidłowo przypodobnia swoją pracę do częstotliwości podawanych błysków mówi się że wodzi za częstotliwościami podawanymi, u małych dzieci za niskimi u starszych i dorosłych za wyższymi częstotliwościami podawanymi. Niekiedy podawanie błysków w czasie badania EEG może wyzwolić reakcję nieprawidłową – nazwaną fotowrażliwością, nadmierną reakcję na błyski.
Fotowrażliwość, to temat który zainteresował świat 9 lat temu, kiedy to w Japonii podczas oglądania bajki w telewizji, ponad 700 osób, najczęściej dzieci w wieku szkolnym, nagle poczuło się źle, wymiotowało oraz ponad 200 osób w wieku od 3 do 58 lat przyjęto do szpitala z objawami drgawek podobnych do padaczki. W czasie diagnostyki medycznej okazało się, że najczęściej objawy wystąpiły u dzieci zdrowych bez żadnych problemów i objawów padaczki. Przy bliższym studiowaniu problemu odkryto, że u wszystkich dzieci występowała w czasie podawania bodźców błyskowych lub wzorców geometrycznych nadmierna nieprawidłowa odpowiedź w EEG, którą można w badaniu EEG łatwo odkryć, jest bowiem bardzo wyraźna. Wiadomo, że ten typ odpowiedzi na migające światło (takie jakie było w czasie bajki przez długi okres na ekranie) występuje w populacji zdrowej dość często, bo aż u 5-10 %. I nie tylko u dzieci, u dorosłych również, choć co prawda u 2/3 dorosłych około 30 roku życia reakcja nieprawidłowa wycisza się , jednak u 1/3 osób istnieje przez całe dorosłe życie.
Należy podkreślić, że fotowrażliwość nie jest chorobą. Natomiast jest przeważnie genetycznie uwarunkowaną cechą danego człowieka, taką jak kolor oczu czy włosów. Jest to szczególne przewrażliwienie mózgu na błyski świetlne lub wzory geometryczne, któremu towarzyszy obniżenie progu drgawkowego. Stąd też często można zaobserwować złe samopoczucie, napięcie, nudności, wymioty, chwilowe tzw. „zagapienie się” (utrata kontaktu z otoczeniem na chwilę bez reakcji) aż do utraty przytomności z drgawkami -u szczególnie wrażliwych osób w kinie przy szybkich zmianach obrazu i efektach migania, na dyskotekach, podczas jazdy samochodem np. w słoneczny dzień aleją drzew – kiedy występują błyski światło/cień, lub nocą w mieście –lampy/mrok, w tunelu, przy pracy na komputerze, przy oglądaniu telewizji, w kinie, szczególnie w filmach science fiction lub wojennych, ale też w górach przy odblaskach słońca od śniegu lub nad wodą np. podczas jazdy na windsurfingu itp. Wszystkie te objawy należą do nieprzyjemnych, jeśli do nich dojdzie w domu, ale……. mogą być bardzo niebezpieczne za kierownicą lub na ulicy. Może się zdarzyć, że zdrowy kierowca zareaguje na światła migające przed przejazdem kolejowym takim stanem „zagapienia się –wyłączenia się” lub utraci chwilowo przytomność w czasie kierowania pojazdem – taka sytuacja może spowodować poważny wypadek drogowy. Niestety badanie na fotowrażliwość wymagane jest wyłącznie u kandydatów na pilotów oraz kandydatów na kierowanie TIRem.
Fotowrażliwość jest o tyle niebezpieczna, że większość osób zdrowych fotowrażliwych nie zdaje sobie z tego sprawy, bowiem w życiu codziennym długo może się nic złego nie wydarzyć dopóki….nie znajdzie się odpowiednio silny bodziec lub kilka bodźców na raz i mózg zareaguje na drażnienie błyskami. Bodźcami, które zwiększają ryzyko są naprzykład: silna koncentracja, zmęczenie, nadmierne zaangażowanie emocjonalne, brak snu, silna stymulacja wzrokowa, alkohol, używki, głód, długi czas pracy przy komputerze lub oglądanie TV, szczególnie w nieoświetlonym pomieszczeniu (na tle ciemności) niektóre leki czy nagle odstawienie przewlekłe zażywanych leków.
Fotowrażliwość może też występować łącznie z padaczką, upośledzeniem umysłowym, może pojawić się po urazie głowy, w czasie leczenia chorób nerek dializą, w niektórych chorobach nowotworowych itp. jako cecha nabyta.

Oto najczęstsze pytania pacjentów do lekarzy EEG INSTYTUTU:

*/Jak mogę sprawdzić czy jestem fotowrażliwy?

Badaniem EEG, które jest badaniem pracy mózgu. Jest to badanie przyjemne, niebolesne, nieinwazyjne, trwające ok. 30minut. Pacjent leży na leżance, na głowie ma specjalny czepek z czujnikami, które odczytują pracę mózgu. Takie badanie można wykonywać pacjentom od wieku noworodkowego /tutaj można wykryć ryzyko ciężkich chorób rozwojowych i metabolicznych wcześniej niż się pojawią objawy i wcześniej niż można wykryć za pomocą innych metod/ aż do 100 lat wieku. Badanie EEG daje pełny obraz pracy mózgu, pozwala wykryć choroby mózgu, jest niezbędne w diagnostyce bólu głowy i po urazach, wykrywa choroby neurologiczne / takie jak padaczka/, pozwala wykryć guzy mózgu, mówi o rozwoju i dojrzałości mózgu, ale jest również pomocne przy diagnostyce problemów z uczeniem się i zachowaniem dzieci i młodzieży /ADHD, nadpobudliwość, dysleksja, dysgrafia…/ oraz skutecznie wykrywa fotowrażliwość!!!!!!!
Z powodu tego, że prawie każdy 5- 10 człowiek populacji zdrowej jest fotowrażliwy a to oznacza wielkie ryzyko wypadków na szosie, coraz więcej krajów włącza to badanie łącznie z neurologicznym i psychologicznym badaniem jako obowiązkowe dla kierowców szczególnie zawodowców.
W Polsce badanie to jest wymagane tylko w niektórych zawodach wiążących się z dużą odpowiedzialnością - piloci, maszyniści, kierowcy wojskowi, kierowcy Tirów, autobusów, taksówek itp.
Fotowrażliwość potwierdzi badanie EEG – badanie czynności mózgu z zastosowaniem specjalnej lampy fotostymulacyjnej. W czasie zastosowania migających światełek o różnej częstości w przypadku fotowrażliwości pojawia się w zapisie EEG specjalny wzór fotowrażliwości - fale mózgowe o nieprawidłowym kształcie i przebiegu.


**/Jeśli okaże się że jestem fotowrażliwy, czy będę mógł prowadzić samochód?

Badanie EEG wykaże w jakim stopniu istnieje zagrożenie. I w EEG Instytucie można uzyskać pełną konsultację neurologiczną z poradą i zaleceniami co do trybu życia.
Oczywiście można prowadzić samochód nawet będąc fotowrażliwy, ale trzeba wiedzieć jak się zachować w sytuacjach podwyższonego ryzyka. Pacjent dostanie dokładne wskazówki lub niekiedy nawet leki. np.Depakinę, które zmniejszają tę nadmierną reaktywność.




***/Czy do badania EEG powinienem się przygotować?

Rutynowe badanie EEG nie wymaga specjalnych przygotowań. Jeśli to możliwe to wskazane jest umycie głowy dzień przed badaniem i zaniechanie używania lakierów i żeli do włosów. Przed badaniem należy zjeść posiłek – badanie nie powinno być wykonywane na czczo. Zaleca się godzinę przed badaniem unikania napojów pobudzających jak kawa, cocacola, mocna herbata, napoi energizujących, alkoholu.
Należy wziąć z sobą spis wszystkich przewlekłe zażywanych leków.


****/Czy muszę mieć skierowanie na badanie EEG?

Do badania w EEG INSTYTUCIE nie trzeba mieć skierowania - wystarczy zadzwonić do recepcji i umówić się na daną godzinę w wygodnym terminie.
EEG INSTYTUT jest profesjonalnym ośrodkiem medycznym specjalizującym się w diagnostycznych badaniach EEG. Posiada najnowocześniejszą bazę cyfrowych aparatów EEG, czepki tzw. szybkiego nakładania (używali je też amerykańscy astronauci) z zapięciem na klatce piersiowej oraz zatrudnia wykwalifikowanych techników EEG i specjalistów w neurofizjologii klinicznej, którzy należą do przodujących wykładowców neurofizjologii w Polsce. W EEG Instytucie można wykonać badanie rutynowe EEG z hiperwentylacją przez usta i nos jak i fotostymulacją dla diagnostyki fotowrażliwości, jak i wykonać badania specjalne np. we śnie czy po pozbawieniu snu, badanie wideoEEG i inne..


Dla Czytelników Grupy, którzy przyjdą na badanie EEG w celu diagnostyki fotowrażliwości - zniżka 10%.(pracujemy od 8 rano do 20 wieczorem -zapisy pod nr 0-22/671 44 44 lub 0-22/671 59 14)

EEG INSTYTUT zaprasza również dzieci i młodzież z problemami z uczeniem się i zachowaniem /ADHD, brak koncentracji, nadpobudliwość, dysleksja, dysgrafia, agresja, trema, moczenie nocne, nerwice…/na terapię pod prowadzeniem lekarza opartą właśnie na kontroli EEG. Jest to amerykańska niezwykle ciekawa i skuteczna bezlekowa, bez żadnych działań ubocznych terapia ww. problemów.

EEG Biofeedback polepsza również stan czuwania i czujność kierowcy pojazdu, co ma znaczenie szczególnie w przypadkach zasypiania przy kierownicy i nadmiernego zmęczenia.

EEG INSTYTUT
LONDYŃSKA 2
03-921 WARSZAWA-SASKA KĘPA
www.eeg.com.pl
0-22/671 59 14